材料一：
“人类基因组计划”不仅找到了各种人类基因，积累了大量基因组数据，还积累了由基因组转录出来的各种RNA（核糖核酸）数据，以及由mRNA翻译产生的各种蛋白质数据。RNA的集合称为转录组，蛋白质的集合称为蛋白质组，机体所有代谢产物组成代谢组。此外还有表观遗传组等。通过大数据研究这些“组”及其相互关系的工作即称“组学大数据”研究，组学大数据的介入成为当代生物医学发展的典型特征。
精准医学是组学大数据与医学的结合。有了这些大数据，我们就能够从分子水平上了解人体生长、发育、正常生理活动的本质和基础，还能够通过对健康人和病人组学大数据的比较找到各种疾病在分子水平的病因。我们已经知道，约有6000种以上的人类疾患是由各种基因突变引起的，有人估计与癌症相关的原癌基因约有上千个。
精准医学使疾病诊断更加准确，也使治疗更加有效。例如“基因治疗”，就是将正常外源基因通过基因转移技术插入病人的适当受体细胞中，使外源基因制造的产物得以纠正或补偿因基因变异或基国表达异常引起的疾病。目前，基因治疗的对象已经由单基因遗传病逐步拓展到恶性肿瘤、感染性疾病、心血管疾病、自身免疫性疾病、代谢性疾病等重大疾病。
再如，“靶向药物”。当我们知道哪些基因序列变化会导致疾病，就可以通过测量局部基因序列来鉴定导致疾病的基因。比如，特定基因的突变可引起癌症，这些突变了的基因就是肿瘤治疗的目标，也就是“靶向”，针对这些靶向设计的药物就是靶向药物，靶向药物的治疗目标是具体的、精确的。比如，赫赛汀就是以特定基因为靶向设计的乳腺癌冶疗药物。
精准医学更深远的意义还在于把医疗的关口前移和重心下移。关口前移指的是重视对疾病的早诊早治和预警预测，重心下移指的是将工作重心下移到社区和基层、加强健康管理，这样就比医生一个一个诊治病人高效得多。这如同我们提倡的“精准扶贫”，与根据不同地区特点制定有针对性的扶贫措施一样，在医疗健康领域，也应通过大数据进行人群队列研究，针对不同人群特点采取不同疾病诊治和健康管理措施，提高整个人群健康水平和医疗效能。
实现精准是目标，但我们现在离这一目标还有很大距离，存在多方面巨大挑战。比如人类基因组解译的挑战，人类基因组上编码蛋白质的区域只占一小部分，不超过整个基因组的3%，其余97%左右的DNA序列统称为非编码DNA.近年来大量研究表明，占人类基因97%的非编码序列具有重要的生物学功能，且与人类疾病直接相关。迄今为止，我们对这些非编码序列以及相关的非编码基因和非编码RNA的功能只有很少了解。
（摘编自陈润生《从因组大新据到精准医学》）
材料二：
中医药是在长期医学实践经验的基础上发展石来的一种医学形式，从整体上来看，中医药学比较强调整体的证候，在客观的医学证据以及精细化设备上还是有所欠缺，在很大程度上制约了我国中医药学的发展水平。而精准医学不仅结合了中药学、生命科学的医学内容，同时具有现代化的医疗手段，可以弥补中医药的不足。因此，中医药要以精准医学为创新发展的目标，弘扬精准医学的优势特色，在治疗方面要以“精准诊断”以及“精准治疗”为切入发展的治疗点，进一步突显中医药整体性、动态性的诊疗特色。
中医习惯将辩证治疗视为治疗的出发某点，以证候的变化和相应的改善作为治疗成功的有效依据。然而，中医多以非特异性的主观证候群为其开展治疗工作的基础，相应的治疗评价也是根据主观证候群体的变化和改善做出的相关判断。从很大程度上来说，非特异性的主观证候群由于其生物基础不明确，相应的反应灵敏度也欠缺，很难获得公认。针对于此类问题，医学人员可以将精准医学和中医学进行相应的结合，进一步地强化中医精准诊断的力度，可以依据人体尿液、血液以内源性物质的变化，反应患者整体的健康水平。
中医在长期的实践过程中形成了同病异证以及同病异治的诊疗理论和相应的治疗模式。而现代化的精准医学往往会根据不同的证候类型。采用不同的治疗方式。举个例子来说，西医诊断为慢性心衰的病人，中医可以进一步的划为肾阳虚和非肾阳虚两种证型。汤过将不同证型的患者和正常人进行尿液代谢组学的研究，可以得出尿液代谢组成分的差异，进一步的可以得出疾病与证型高度的代谢组指标。通过对病患进行尿液代谢组学的研究，很有可能会找到一组指标作为中医辩证的客观指标。进一步的发展中医同病异证的代谢组学，可以有效弥补中医在基因组学与蛋白质学方面的先天不足。
（摘编自黄进京《精准医学和中医药创新发展》）
文本一：
新湘行记①
——张八寨二十分钟
沈从文
汽车停到张八寨，约有二十分钟耽搁，来去车辆渡河完毕。溪水流到这里后，被四围群山约束成个小潭，一眼估去大小直径约半里样子。汽车得从一个青石砌成的新渡口用一只方舟渡过，码头如一个畚箕形，显然是后来人设计，因此和自然环境不十分谐和。潭上游一点，还有个老渡口，有只老式小渡船，由一个掌渡船的拉动横贯潭中水面竹缆索，从容来回渡人。这种摆渡画面，保留在我记忆中不下百十种。如照风景习惯，必然作成“野渡无人舟自横”的姿势，搁在靠西一边白石滩头，才像符合自然本色。因为不知多少年来，经常都是那么搁下，无事可为，镇日长闲，和万重群山一道在冬日阳光下沉睡!但是这个沉睡时代已经过去了。
小船渡口东边，是一道长长的青苍崖壁，西边有个裸露着大片石头的平滩，平滩尽头到处点缀一簇簇枯树。其时几个赶乡场的男女农民，肩上背上挑负着箩箩筐筐，正沿着悬崖下脚近水小路走向渡头。渡船上有个梳双辫女孩子，攀动缆索，接送另外一批人由西往东。渡头边水草间，有大群白鸭子在水中自得其乐的游泳。
我为了温习温习四十年前生活经验，和二十四五年前笔下的经验，因此趁汽车待渡时，就沿了那一列青苍苍崖壁脚下走去，随同那十几个乡下人一道上了小渡船。上船以后，不免有些慌张，心和渡船一样只是晃。令我显得慌张的，并不尽是渡船的摇动，却是那个站在船头、嘱咐我不必慌张、自己却从从容容在那里当家作事的弄船女孩子。我们似乎相熟又十分陌生。世界上就真有这种巧事，原来她比我小说中翠翠虽晚生十来岁，目前所处环境却仿佛相同，同样在这么青山绿水中摆渡，青春生命在慢慢长成。不同处是社会变化大，见世面多，虽然对人无机心，而对自己生存却充满信心，一种“从劳动中得到快乐增加幸福成功”的信心。
她大约有十四五岁的样子，有张长年在阳光下曝晒、在寒风中冻得黑中泛红的健康圆脸，双辫子大而短，是用绿胶线缚住的，还有双真诚无邪神光清莹的眼睛。两只手大大的，粗粗的，在寒风中也冻得通红。身上穿一件花布棉袄子，稍微大了一点。这正是中国许多地方一种常见的新农民形象，内心也必然和外表完全统一，真诚、单纯、素朴，对本人明天和社会未来都充满了快乐的期待及成功信心，而对于在她面前一切变化发展的新事物，更充满亲切好奇热情。两手攀援缆索操作的样子，一看就知道是个内行。我想起合作化，问她一月收入时，她却笑了笑，告给我：“这是我伯伯的船，不是我的。伯伯上州里去开会。我今天放假，赶场来往人多，帮他忙替半天工。”
“一天可拿多少工资分?”
“嗨，这也算钱吗?你这个人——”她于是抿嘴笑笑，扭过了头，面对汤汤流水和水中白鸭不再答理我。我不免有一点儿惭愧起自心中深处。因为我还以为农村合作化后“人情”业去尽，一切劳力交换都必需变成工分计算。到乡下来，才明白还有许多事事物物，人和人相互帮助关系，既无从用工资分计算，也不必如此计算。船开动后，我于是换过口气请教，问她在乡下作什么事情还是在学校读书?
她指着树丛后一所瓦屋说，“我家住在那边!”
“为什么不上学?”
“为什么?区里小学毕了业，这边办高级社，事情要人做，没有人，我就做。你看那些竹块块和木头，都是我们社里的!我们正在和那边村子比赛，看谁本领强，先做到功行圆满。村里还派我办学校，教小娃娃，先办一年级。娃娃欢喜闹，闹翻了天我也不怕。”
我随她手指点望去，正有六七个小顽童在游戏，有两个上了树，都长得团头胖脸。其中四个还穿着新棉子。
小船恰当此时，訇的碰到了浅滩边石头上，闪不知船滞住了。女孩子一声不响早已轻轻一跃跳上了石滩，用力拉着船缆，倾身向后奔，好让船中人起岸，让另一批人上船。一种责任感和劳动的愉快结合，留给我个要忘也不能忘的印象。
在一般城里知识分子面前，我常常自以为是个“乡下人”，习惯性情都属于内地乡村型，不易改变。这个时节，才明白意识到，在这个十四五岁真正乡村女孩子那双清明无邪眼睛中看来，却只是个寄生城市里的“蛀米虫”。对于乡下的人事，我知道的多是百八十年前的老式样。至于正在风晴雨雪里成长，起始当家作主的新人，如何当家作主，我知道的实在太少了。
一九五七年五月作
[注]①1934年，沈从文从北京返回湘西故里，满目疮夷，美丽乡村变成一片凋零景象，一路写下一些文字，抒发他“无言的哀戚”，后来结集出版，题为《湘西散记》。1957年再回湘西，有感而发，写下此文。
文本二：
沈先生的语言文字功力，是举世公认的。所以有这样的功力，一方面是由于读书多。“由《楚辞》、《史记》、曹植诗到‘桂枝儿’曲，什么我都欢喜看看。”我个人觉得，沈先生的语言受魏晋人文章影响较大。试看：“绕城长河，每年三四月春水发后，洪江油船颜色蛘明，在摇橹歌呼中联翩下驶。长方形大木筏，数十精壮汉子，各据筏上一角，举桡激水，乘流而下……”这不令人想到郦道元的《水经注》?我觉得沈先生写得比郦道元还要好些，因为《水经注》没有这样的生活气息。另外一方面，是从生活学，向群众学习。“我文字风格，假若还有些值得注意处，那只因为我记得水上人的言语太多了。”沈先生所用的字有好些是直接从生活来，书上没有的。比如：“我一个人坐在灌满冷气的小小船舱中”的“灌”字，“把鞋脱了还不即睡，便镶到水手身旁去看牌”的“镶”字。这样的字，在生活里，群众是用着的，但在许多作家的笔下，已经消失了。我们应当在生活里多找找这种字。还有一方面，是不断地实践。沈先生说：“本人学习用笔还不到十年，手中一支笔，也只能说正逐渐在成熟中，慢慢脱去矜持、浮夸、生硬、做作，日益接近自然。”
（摘编自汪曾祺《沈从文的寂寞——浅谈他的散文》)
麻贵，大同右卫人。父禄，嘉靖中为大同参将。从镇帅刘汉袭板升，大获，俺答围右卫，禄与副将尚表固守，乘间击斩其部长，寇乃引退。禄以宣府副总兵入卫。贵由舍人从军，积功至都指挥佥事，充宣府游击将军。隆庆中，迁大同新平堡参将。万历十年冬，以都督佥事充宁夏总兵官。十九年，为阅视少卿曾乾亨所劾，谪戍边。明年，宁夏哱拜反。廷议贵健将知兵，且多畜家丁，乃起戍中为副将，总兵讨贼，贼尽平。二十二年七月，卜失兔纠诸部深入定边，营张春井。贵乘虚捣其帐于套中，斩首二百五十有奇。还自宁塞，复邀其零骑，会寇留内地久，转掠至下马关。宁夏总兵萧如薰不能御，总督叶梦熊急檄贵赴援。贵斩首二百三十有奇，获蓄产万五千。帝为告庙宣捷，进署都督同知，予世荫。二十五年，日本封事败，起贵备总兵官，赴朝鲜。贵驰至王京倭已入庆州围南原守将杨元遁全州守将陈愚衷亦遁倭乘势逼王京。贵别遣副将解生守稷山，朝鲜亦令都体察使李元翼出忠清道遮贼锋。分兵三协；左李如梅，右李芳春、解生，中高策。贵与杨镐督左右协兵专攻清正。策驻宜宁，东援两协，西扼行长。诸军至庆州，倭悉退屯蔚山，如梅诱败之。清正退保岛山，筑三砦自固。游击茅国器率死士拔其砦，斩馘六百五十，诸军遂进围其城。城新筑以石，坚甚。将士仰攻多死，明年正月二日，行长来援，兵俱溃。既而败状闻，责贵以功赎。与刘綎、陈璘、董一元分四路。贵居东，当清正，数战有功。会平秀吉死，官军益力攻。明年三月，旋师。进右都督，予世荫。贵果毅骁捷，善用兵，东西并著功伐。先后承特赐者七，锡世荫者六。及殁，予祭葬。称一时良将焉。
①还自宁塞，复邀其零骑，会寇留内地久，转掠至下马关。
②明年三月，旋师。进右都督，予世荫。
次韵孔宪蓬莱阁注
赵抃
山巅危构傍蓬莱，水阁风长此快哉!
天地涵客百川入，晨昏浮动两潮来。
遥思坐上游观远，愈觉胸中度量开。
忆我去年曾望海，杭州东向亦楼台。
【注释】这首诗是诗人赵抃为友人孔御史（宪，御史的省称）蓬莱阁诗所做的和诗。
中国人自古有“天人合一”的思想（甲）。以山水画为例，其诞生之初，在艺术功能上就与标记地理位置的地形图迥然不同。像是南朝宗炳的“山水以形媚道”就为中国山水画奠定了以艺载道、托物言志的基调（乙）。拟人化在诗画创作和理论研究中十分常见。宋代画家郭熙就在其著作《林泉高致》中，以拟人的手法对自然山水展开讨论。诗词中拟人化的精彩描写更是不胜枚举（丙）。“我见青山多妩媚，料青山见我应如是。”诗人、画家与自然万物的对话，正应和了“天地入胸臆”“物象由我裁”的意旨。无论诗人还是画家，他们自觉自愿地融入自然，也请自然万物融之于“我”。在进行创作时，他们将景物作为自己思想情感的寄托，寓情于景，借景抒情（丁）。这样的作品，怎能不气韵生动，穿越古今？
踝关节扭伤俗称“崴脚”，是最常见的运动损伤。（①)，导致恢复缓慢，严重影响工作、生活，甚至发展为反复崴脚，继发关节炎。
崴脚之后，第一时间应按压痛点。要先找到距腓前韧带所在的位置，持续按压，大概20分钟之后，再进行其他处理，这样出血会明显减少。发现血管破裂后，选择物理治疗方法时，（②)，而要选择冷敷，这样才能让血管发生收缩，减少血液的流出，起到消肿的作用。如果发现韧带断裂，要及时用石膏或者护踝固定受伤部位，以利于韧带愈合。固定的时间一般是三到四周左右，因为踝关节的韧带经过三周以后才能够基本愈合的缘故。
做了这些处理之后，还要注意抬高患肢，这样有利于患肢向心脏回血，（③)，就会使关节持续处于淤血的状态，不利于康复。
